Échographie Musculo-Squelettique

L’échographie musculo-squelettique est souvent prescrite pour évaluer des symptômes liés aux muscles, tendons, ligaments, articulations, et autres structures des membres. Les symptômes justifiant cet examen incluent :

• Douleur articulaire ou musculaire : Localisée dans une articulation, un tendon ou un muscle, qu’elle soit aiguë ou chronique.
• Gonflement ou inflammation : Un gonflement inexpliqué autour d’une articulation ou d’un muscle peut indiquer une lésion ou une inflammation.
• Difficulté à bouger une articulation ou un membre : La raideur ou la limitation de mouvement peut suggérer un problème sous-jacent tel qu’une déchirure ligamentaire ou tendineuse.
• Sensibilité ou douleur à la pression : Une douleur ressentie lors de la palpation d’une zone spécifique peut nécessiter une échographie pour en déterminer la cause.
• Sensation de blocage ou d’instabilité articulaire : Cela peut indiquer une lésion intra-articulaire, comme un fragment osseux ou une déchirure du ménisque.

L’échographie musculo-squelettique est une technique d’imagerie non invasive utilisant les ultrasons pour visualiser les structures musculo-squelettiques en temps réel.

• Ultrasons : Les ultrasons sont émis par une sonde placée sur la peau. Ces ondes traversent les tissus et sont réfléchies par les structures internes, créant une image en temps réel sur un moniteur.
• Imagerie en temps réel : L’échographie permet d’observer les structures en mouvement, ce qui est particulièrement utile pour évaluer la fonction dynamique des muscles, tendons et articulations. Le radiologue interprète les images obtenues en temps réel.
• Pas de rayonnement : Contrairement à d’autres modalités d’imagerie, l’échographie n’implique aucune exposition aux rayons X ou à d’autres formes de rayonnement ionisant.

• Préparation : Aucune préparation spécifique n’est généralement nécessaire. Le patient peut porter des vêtements amples pour faciliter l’accès à la zone à examiner.
• Installation : Le patient est installé en position assise ou couchée, selon la zone du corps à examiner. Un gel conducteur est appliqué sur la peau pour faciliter la transmission des ultrasons.
• Examen : Le médecin fait glisser la sonde échographique sur la zone concernée. L’image obtenue apparaît en temps réel sur un écran, permettant de visualiser les structures internes et d’évaluer leur état.
• Durée : L’examen dure généralement entre 10 et 20 minutes, selon la complexité de la zone à examiner et les pathologies recherchées.
• Évaluation dynamique : Dans certains cas, le patient peut être amené à bouger la zone examinée (comme fléchir un tendon ou un muscle) pour évaluer le fonctionnement des structures en mouvement.

L’échographie musculo-squelettique est un outil essentiel pour diagnostiquer plusieurs pathologies affectant le système musculo-squelettique, telles que :

• Tendinites et ténosynovites : Inflammation des tendons et de leur gaine, couramment observée au niveau de l’épaule, du coude ou du poignet.
• Déchirures musculaires et ligamentaires : Lésions des fibres musculaires ou des ligaments, souvent visibles sous forme de discontinuités ou d’hématomes.
• Bursite : Inflammation des bourses séreuses, petites poches remplies de liquide qui amortissent les articulations.
• Syndrome de la coiffe des rotateurs : Lésions des tendons de l’épaule, souvent associées à des douleurs et à une limitation des mouvements.
• Arthrite et synovite : Inflammation des articulations et de la membrane synoviale, pouvant être détectée par un épaississement ou un épanchement (liquide).
• Hématomes : Accumulation de sang dans les tissus mous à la suite d’une blessure.
• Kystes péri-articulaires : Petites masses remplies de liquide, souvent situées autour des articulations.

L’échographie musculo-squelettique est un examen essentiel pour diagnostiquer les pathologies affectant les muscles, tendons, ligaments et articulations. Non invasive et sans rayonnement, elle permet une évaluation dynamique et précise, orientant ainsi les décisions thérapeutiques et le traitement des affections musculo-squelettiques.